Что такое пульпит и почему он опаснее кариеса
Если кариес разрушает эмаль и дентин, то пульпит — это воспаление зубного нерва (пульпы). Он возникает, когда инфекция проникает глубоко в зуб. Основные причины — запущенный кариес, травма или ошибки врача при прошлом лечении.
Опасность: Нерв умирает, боль на время стихает, но инфекция уходит через корневые каналы за верхушку корня. Результат — киста, флюс или потеря зуба.
Симптомы пульпита
Пульпит сложно спутать с обычным кариесом. Вот ключевые признаки, которые говорят о том, что воспаление затронуло нерв.
- Спонтанная боль без видимой причины (особенно ночью или когда вы расслаблены).
- Реакция на горячее — от чая или супа боль длится 10–20 минут и не проходит сразу.
- Иррадиация — боль «отдает» в ухо, висок или другую челюсть.
- Острая боль при накусывании (если воспаление перешло на связку зуба).
Если боль стихает от холода, а от горячего усиливается — это почти 100% пульпит.
Как проходит лечение пульпита?
Лечение пульпита сложнее, чем лечение кариеса, и может потребовать 1–3 визитов. Главная задача — удалить воспалённый нерв и герметично запломбировать каналы.
Диагностика и снимок
Проверяем жизнеспособность нерва. Смотрим панорамный снимок, чтобы увидеть количество каналов и их искривление.
Анестезия
Используем современные препараты (артикаин). Пульпит — самое болезненное воспаление, поэтому работаем только с хорошей «заморозкой».
Два метода лечения
Биологический (сохранение нерва) — для молодых пациентов до 25 лет. Хирургический (удаление нерва) — основной метод при остром и хроническом пульпите.
Пломбирование корневых каналов
Используем современные материалы (гуттаперча, биосовместимые пасты). Обязательно делаем контрольный снимок после пломбировки.
Восстановление зуба
Зуб без нерва становится хрупким. При сильном разрушении ставим коронку. Если стенок достаточно — световую пломбу.
Почему нельзя просто запломбировать зуб, если уже болит нерв
Когда пульпа воспаляется, внутри зуба растет давление. Если запломбировать такой зуб без удаления нерва — разовьется абсцесс. Боль станет пульсирующей, поднимется температура.
Правильный порядок: сначала лечим каналы (1–3 визита), потом восстанавливаем зуб.
